تجاوز إلى المحتوى الرئيسي
x

ما المقصود بالتأمين الصحي الجماعي؟

أصبح التأمين الصحي في عصرنا هذا من أنواع التأمين الأساسية و الضرورية و التي تلعب دوراً هاماً في حياة الإنسان و المجتمعات و ذلك في ظل الارتفاع المستمر و الملحوظ في أسعار الأدوية و الخدمات الطبية لذلك لوحظ وجود إقبال شديد من قبل الهيئات و الشركات العاملة في السوق المصري على هذا النوع من التأمين لتغطية العاملين لديهم و أسرهم لكي ترفع لك الشركات و الهيئات عن كاهلها النفقات العلاجية الباهظة التي تتكبدها في منسوبهم .... كما نود أن نوضح أن وثيقة التأمين الصحي تشتمل على نوعين أساسيين من التغطيات التأمينية على النحو التالي:

أولاً: التغطيات التأمينية الأساسية

و تشتمل على تغطيات تأمينية داخل المشفى

تشمل (نفقات الإقامة داخل المشفى، أجر الجراحين و الأطباء و المساعدين، أجر التخدير، فتح غرفة العمليات، العناية المركزة، الأدوية المنصرفة، المستلزمات الطبية، سيارة الإسعاف)

تغطيات تأمينية خارج المشفى تشمل (أجر الأطباء و الستشاريين بالعيادات الخارجية، نفقات التحاليل الطبية، نفقات العلاج الطبيعي، نفقات الأشعات الطبية بجميع أنواعها، الأدوية الموصوفة من العيادات الخارجية).

ثانياً: التغطيات التأمينية الإضافية و تشتمل على

نفقات علاج الأسنان.

نفقات الحمل و الولادة ( الطبيعية و القيصرية) .

نفقات الإجهاض القانوني.

نفقات النظارات الطبية.